생리 증후군(PMS, Premenstrual syndrome) (월경 전 증후군)

이번에는 생리 증후군(PMS, Premenstrual syndrome) (월경전 증후군)에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

생리 증후군(PMS)

 

 

 

 

◆ 생리 증후군(PMS)

 

 

 

생리 증후군 (PMS, Premenstrual syndrome)은 일반적으로 월경 직전, 월경주기 중 특정한 날에 여성의 감정, 신체 건강 및 행동에 영향을 미치는 상태입니다.

생리 전 증후군(PMS)은 매우 일반적인 증상입니다. 개개인마다 정도의 차이는 있을 수 있지만 월경 중인 전체 여성의 90 % 이상이 겪는 일입니다. 

생리 전 증후군(PMS) 증상은 보통 생리 5 ~ 11 일 전에 시작되며 대부분 월경이 시작되면 사라집니다. 생리 전 증후군(PMS)의 원인은 자세히 알려져 있지는 않습니다.

하지만 많은 연구자들은 생리주기가 시작될 때의 성 호르몬과 세로토닌 수치의 변화가 관련 있다고 생각합니다. 

 

(세로토닌 : 기분, 감정 및 생각에 영향을 미치는 뇌와 장의 화학 물질입니다.)

 

 

 

 

생리 주기에 따른 성 호르몬 수치 변화

 

 

에스트로겐과 프로게스테론 수치는 한 달 중 특정시기에 증가합니다. 이러한 호르몬의 증가는 기분 변화 , 불안 및 과민 반응을 유발할 수 있습니다.

또한 난소 스테로이드(Ovarian steroids)는 생리 전 증상과 관련된 뇌의 일부 활동을 조절합니다.

 

 

 

◆ 생리 증후군의 증상

 

 

 

생리 증후군(PMS)의 증상은 다음과 같습니다. 

 

• 복부 팽만감 
• 복통 
• 가슴 통증
• 여드름
• 단 음식에 대한 갈망 
• 변비 
• 설사 
• 두통 
• 빛이나 소리에 민감  
• 피로 
• 과민성 
• 수면 패턴의 변화 
• 걱정 
• 우울증 
• 비애
• 감정의 폭발

 

 

여성의 생리주기는 평균적으로 28 일 정도입니다.

배란일은 난소에서 난자가 방출되는 날로 생리주기의 14 일째에 발생합니다.

월경 또는 출혈은 생리주기의 28 일째에 발생합니다. 이에 맞추어 생리 증후군 증상은 14 일 경에 시작되어 월경 시작 후 7 일 동안까지 지속될 수 있습니다.

PMS의 증상은 일반적으로 무시할 수 있을 정도입니다. American Family Physician 저널에 따르면 거의 80 % 의 여성이 일상생활에 영향을 미치지 않는 하나 이상의 PMS 증상을 가집니다.

하지만 여성의 20-32 %는 삶에 영향을 미칠 정도의 중증 PMS 증상을 가집니다.

또한 여성의 3-8 % 는 생리 전 불쾌장애(PMDD, Premenstrual dysphoric disorder)를 경험합니다.

 

이렇듯 생리 전 증후군 증상의 정도는 개인과 월에 따라 다를 수 있습니다.

 

◆ 생리 전 불쾌장애(PMDD) 증상

 

 

 

생리 전 불쾌 장애는 심한 생리 전 증후군이라고 보시면 됩니다.

 

심한 생리 전 증후군 증상은 여성의 3-8%에 영향을 끼칠 정도로 드뭅니다. 

생리 전 불쾌 장애(PMDD)의 증상은 다음과 같습니다. 

 

• 우울증 
• 자살에 대한 생각 
• 공황 발작 
• 극심한 불안 
• 심한 기분 변화를 동반한 분노 
• 잦은 울음
• 일상 활동에 대한 관심 부족 
• 불면증
• 생각하거나 집중하는 데 어려움을 겪음
• 폭식 
• 고통스러운 경련 
• 팽만감 

 

 

생리 전 불쾌 장애(PMDD)의 증상은 에스트로겐과 프로게스테론 수치의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.

또한 낮은 세로토닌 수치도 PMDD에 영향을 줄 수 있습니다.

 

 

 

◆ 생리 전 증후군(PMS) 진단

 

 

 

신체적 통증, 기분 변화 및 기타 증상이 일상생활에 과도한 영향을 미치기 시작하거나 증상이 오랫동안 사라지지 않으면 의사를 만나는 것이 좋습니다.

다음과 같은 증상을 가지고 있는 경우 의사에게 미리 말해두는 것이 좋습니다.

 

• 빈혈증
• 자궁 내막증
• 갑상선 질환
• 과민성 대장 증후군 (IBS)
• 만성 피로 증후군
• 결합 조직 또는 류머티즘 질환

 

 

 

의사는 환자의 증상이 PMS 또는 다른 상태의 결과인지 확인하기 위해 가족의 우울증 또는 기분 장애의 병력에 대해 질문할 수 있습니다.

 

과민성 대장 증후군(IBS), 갑상선 기능 저하증 및 임신과 같은 일부 상태는 생리 전 증후군(PMS)과 유사한 증상을 보입니다.

때문에 의사는 갑상선이 제대로 작동하는지 확인하기 위한 갑상선 호르몬 검사, 임신 검사, 부인과적 문제 확인을 위한 골반 검사를 수행할 수도 있습니다.

월경주기에 나타나는 증상을 일기로 기록하는 것은 생리 전 증후군(PMS)이 있는지 확인하는 또 다른 방법입니다.

달력을 사용하여 매달 월경 주기와 증상을 기록해두는 습관이 도움이 됩니다.

 

증상이 매달 같은 시간에 일어난다면 생리 전 증후군일 가능성이 높습니다.

 

 

 

◆ 생리 전 불쾌장애(PMDD) 진단

 

 

 

의사는 PMDD진단 전에 다른 의학적 문제를 배제하기 위해 다음을 수행할 수 있습니다. 

 

• 신체검사 
• 부인과 검사 
• 완전한 혈액 검사 
• 간 기능 검사 

 

 

 

의사는 또한 정신 평가를 권할 수도 있습니다. 우울증, 약물 남용, 외상 및 스트레스, 정신병 가족력은 PMDD 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 

 

 

 

◆ 생리 전 불쾌장애(PMDD) 치료 및 예방

 

 

의사는 생리 전 불쾌장애(PMDD)의 치료에 관해 다음을 권장할 수 있습니다. 

 

• 매일 운동 
• 칼슘 , 마그네슘 및 비타민 B6 보충제
• 카페인 금지
• 개인 또는 그룹 상담
• 스트레스 관리 수업
• 드로스피레논(drospirenone)과 에티닐 에스트라 디올 정제(ethinyl estradilol tablet-Yaz)

 

 

 

PMDD 증상이 여전히 개선되지 않으면 의사는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI, selective serotonin reuptake inhibitor)인 항우울제를 처방할 수 있습니다. 이 약물은 뇌의 세로토닌 수치를 높이고 뇌 화학물질 조절에 많은 역할을 합니다. 

또한 의사는 자신의 생각과 감정을 이해하고 그에 따라 행동을 바꾸는 데 도움이 되는 인지 행동 치료를 제안할 수 있습니다. 

 

드로스피레논(drospirenone)과 에티닐 에스트라 디올 정제(ethinyl estradilol tablet-Yaz)는 FDA가 PMDD 증상 치료용으로 승인한 피임약입니다.  

PMDD를 예방할 수는 없지만 위에 설명된 치료법은 증상의 심각성과 지속 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 

 

 

◆ 생리 전 증후군(PMS) 완화 민간요법

 

 

 

PMS를 치료할 수는 없지만 증상을 완화하기 위한 조치를 취할 수는 있습니다. 생리 전 증후군 증상이 보통이거나 경미한 경우 다음과 같은 방법이 도움이 될 수 있습니다.

 

• 복부 팽만감을 완화하기 위해 다량의 수분 섭취
• 균형 잡힌 식단을 섭취하여 전반적인 건강과 에너지 수준을 개선합니다. 즉, 과일과 채소를 많이 섭취하고 설탕, 소금, 카페인 및 알코올 섭취를 줄이십시오.
• 경련과 기분 변화를 줄이기 위해 엽산 , 비타민 B-6 , 칼슘 및 마그네슘과 같은 보충제 복용
• 증상을 줄이기 위해 비타민 D 복용
• 피로를 줄이기 위해 밤에 최소 8 시간 수면
• 팽만감을 줄이고 정신 건강을 개선하기 위한 운동
• 운동과 독서를 통한 스트레스 감소

 

 

이외에도 근육통, 두통 및 위경련을 완화하기 위해 이부프로펜이나 아스피린과 같은 진통제를 복용할 수도 있습니다.

 

또한 팽만감과 수분에 의한 체중 증가를 막기 위해 이뇨제를 사용할 수도 있습니다.

 

이런 의약품은 의사와 상담한 후 의사의 지시에 따라 복용하시기 바랍니다.

 

이상으로 생리 전 증후군(PMS)에 대해 알아보았습니다. 감사합니다.